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遗传因素牵涉乳腺癌,卵巢癌或前列腺癌的生存差距

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纽约(2009年7月8日) - 一项新的发现显示,非裔美国人患乳腺癌,卵巢癌和前列腺癌的患者往往比其他种族患有这些癌症的患者更早死亡,即使他们接受相同的医疗治疗以及社会经济因素被控制。对35项临床试验中近2万名患者记录的分析发现,生物学或遗传因素是生存差距的潜在根源。美国哥伦比亚大学医学中心肿瘤学家Dawn Hershman博士的研究致力于研究癌症转归和癌症幸存者中的种族和民族差异,是该研究的高级作者,该研究的作者是国立癌症研究所的期刊 (JNCI)。

该研究分析了临床试验的患者记录 - 可追溯到1974年 - 由西南肿瘤组织(SWOG)进行。研究人员进行了一项分析,控制可比治疗,肿瘤预后的差异,人口统计学和社会经济地位,并发现没有统计上显着的差异为基础的种族为一些癌症的生存?包括肺癌,结肠癌,淋巴瘤,白血病和多发性骨髓瘤。但是,非裔美国人患有乳腺癌,卵巢癌或前列腺癌?性别特异性肿瘤?被发现面临死亡风险显着高于其他患者,从前列腺癌患者的21%,到卵巢癌患者的61%。

上个月在“临床肿瘤学杂志”(JCO)发表的独立数据支持非洲裔美国癌症患者的较差结果,该研究发现,即使在调整了治疗差异后,基于种族的乳腺癌存活差异依然存在。第一作者Hershman博士领导了参与两项SWOG试验的634名乳腺癌患者的数据分析。调查结果显示,非洲裔美国人的妇女接受与高加索乳腺癌患者相似的剂量强度和累积剂量,但更可能提前停止治疗或经历治疗延迟。另外,非洲裔美国人的白细胞计数较低,但感染并发症没有增加。尽管Hershman博士及其团队调整了这些特定治疗相关因素和其他已知预后因素(如年龄,激素受体状态,分期和治疗),但非裔美国人仍然面临着较低的生存率。

“这两项研究的发现非常重要,因为它们提示生物因素如遗传学,激素因素,合并症和肿瘤生物学在癌症差异中的可能作用。对所有因素的更好理解是至关重要的,因此可以在降低所有种族和种族患者的癌症死亡率方面取得持续进展,“哥伦比亚大学医学中心医学和流行病学助理教授Hershman博士说。 - 纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心Herbert Irving综合癌症中心的乳腺癌项目主任。 “种族遗传因素可能会改变化疗药物的代谢,或使癌症更具抵抗性或更具攻击性。我们现在正在开始研究,以确定这些因素在这种差距中的作用。“

”当你看到关于多年来一直存在的种族和癌症生存问题的对话时,似乎总是归结为一般结论说,非洲裔美国人部分获得优质治疗的机会较少,可能会在晚期得到诊断,可能与高加索患者的护理标准不一样,导致生存差距,“洛约拉医学院的凯西·阿尔拜恩说。大学伯纳丁枢机癌症中心主任,JNCI和JCO论文的资深作者。 “好消息是,对于大多数常见的癌症,无论种族,你的生存都是一样的。但对于乳腺癌,卵巢癌和前列腺癌来说,情况并非如此。“

”需要解决癌症生存结果中的种族差异?社会学和生物学?从未如此紧迫,“Hershman博士说。 “随着 预计未来二十年内,少数民族癌症的发病率会翻一番?而白人的可比发病率预计只会上升31%?这是了解影响生存结果的所有因素的一个至关重要的公共卫生问题。“

西南肿瘤组织是美国最大的癌症临床试验合作组织之一。主要由国立癌症研究所资助,该组织设计和开展临床试验,推动癌症预防和治疗科学,提高癌症幸存者的生活质量。本集团在全球500多个机构的近5千名医师研究人员,其中包括国立癌症研究所指定的19个癌症中心。欲了解更多信息,请访问www.swog.org。

哥伦比亚大学医学中心提供基础,临床前和临床研究,医疗卫生科学教育和病人护理方面的国际领先地位。医疗中心培训未来的领导者,包括内科医师学院,公共卫生学院,牙医学院,护理学院的许多医生,科学家,公共卫生专业人员,牙医和护士的热忱工作,文理学院生物医学系,联合研究中心和机构。哥伦比亚大学医学院和外科学院成立于1767年,是该国第一所颁发硕士学位的院校,目前是该国最有选择性的医学院校之一。哥伦比亚大学医学中心是纽约市和全州最全面的医学研究企业之一,也是美国最大的医疗研究企业之一。哥伦比亚大学医学中心隶属于美国最大的非盈利性医院提供商纽约长老会医院。欲了解更多信息,请访问www.cumc.columbia.edu。



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